病情描述:阑尾炎是什么意思?
主任医师 北京协和医院
阑尾炎是位于人体右下腹的阑尾发生感染发炎的疾病,典型表现为转移性右下腹痛,需及时就医治疗。
阑尾是大肠起始段(盲肠)末端的细长盲管,形似蚯蚓,易因粪石堵塞、细菌感染引发炎症。急性阑尾炎占急腹症首位,若延误诊治可能穿孔形成腹膜炎。
粪石梗阻:阑尾腔被粪块、寄生虫或食物残渣堵塞,细菌繁殖引发炎症。
细菌感染:大肠杆菌、厌氧菌等沿肠道侵入阑尾壁,引发化脓性炎症。
胃肠功能紊乱:腹泻、便秘等导致阑尾肌肉痉挛,血运障碍诱发炎症。
疼痛特点:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛(麦氏点)。
伴随症状:发热(38℃左右)、恶心呕吐、食欲减退,严重时出现寒战高热。
检查手段:血常规白细胞升高、超声显示阑尾肿大或积液,CT可明确炎症程度。
非手术治疗:适用于单纯性阑尾炎,需静脉输注抗生素(如头孢类)控制感染。
手术治疗:多数患者需行腹腔镜或开腹阑尾切除术,避免穿孔风险。
居家护理:术后24~48小时下床活动防肠粘连,饮食从流质逐步过渡至普食。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:122-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华消化外科杂志,2018,17(10):901-906.