宫外孕后切除一侧输卵管，还会怀孕吗？

宫外孕后切除一侧输卵管仍有可能怀孕，但自然受孕概率会降低约50%。剩余输卵管需保持通畅且功能正常，同时需警惕对侧输卵管再次发生宫外孕的风险。

一、剩余输卵管的受孕能力

女性双侧输卵管负责输送卵子与受精卵，切除一侧后，剩余输卵管若形态完整、无粘连堵塞，仍具备拾卵、受精及运输受精卵的功能。临床数据显示，单侧输卵管切除后自然受孕率约为30%~40%，显著低于双侧输卵管正常者。

二、再次宫外孕的风险

切除一侧输卵管后，若剩余输卵管存在炎症、粘连或通而不畅，受精卵可能在该侧输卵管着床。研究表明，既往宫外孕病史者，对侧输卵管宫外孕发生率约为10%~20%，因此术后需通过输卵管造影等检查评估输卵管通畅性。

三、辅助生殖技术的选择

若自然受孕困难，可考虑试管婴儿技术（IVF）。单侧输卵管切除不影响卵巢功能，通过促排卵获取卵子后，在体外完成受精与胚胎培养，再移植至子宫腔内，成功率可达60%~70%。

四、术后注意事项

预防感染：术后需遵医嘱服用抗生素，避免盆腔炎等并发症影响输卵管功能。

定期复查：建议术后3~6个月进行输卵管通畅度检查，及时发现异常。

健康管理：减少人工流产等宫腔操作，降低输卵管损伤风险。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-534.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：97-100.