病情描述:有贫血怎么治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
贫血治疗需先明确病因,再对症补充铁剂/叶酸/B12等营养素,同时调整饮食结构,必要时中西医结合调理。
缺铁性贫血需口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),同时搭配维生素C促进吸收,避免与茶、咖啡同服影响吸收。巨幼细胞性贫血则需补充叶酸或维生素B12,婴幼儿可通过添加辅食改善。
日常饮食增加红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(猪肝泥、鸡肝粥)、蛋黄等富铁食物,搭配菠菜、黑木耳等植物性铁源。素食者需额外补充维生素B12,可通过强化食品或营养补剂获取。
慢性失血(如月经过多、消化道溃疡)需优先止血。慢性肾病贫血患者应在医生指导下使用促红细胞生成素,慢性病性贫血需控制基础疾病。中医辨证使用八珍汤(气血双补)或归脾汤(健脾养血)等方剂,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
孕妇需在孕中期开始预防性补铁,儿童贫血要排查是否为缺铁性或地中海贫血,后者需基因检测确诊。老年人消化吸收差,建议少食多餐,选择软烂易消化的补铁食物。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社,2017:235-240.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊贫血诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-593.