病情描述:怎样看出是否怀孕
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
怀孕可通过月经推迟、早孕反应、基础体温变化及医学检查综合判断,其中血液或尿液HCG检测是确诊金标准。
月经推迟超过1周是常见信号,若平时月经规律,突然延迟10天以上需警惕。基础体温(测量口腔/腋下3~5分钟的体温)会在排卵后持续升高0.3~0.5℃,若高温期超过18天未下降,怀孕可能性较大。
多数孕妇在孕6周左右出现恶心、呕吐(晨起明显)、乳房胀痛、乏力等症状,这与激素水平上升有关。部分人会出现尿频(增大子宫压迫膀胱)、口味改变等表现,但这些症状无特异性,需结合检查确认。
尿液HCG检测:月经推迟3~5天可用验孕棒,建议取晨尿(浓缩尿液),出现两条红线为阳性。
血液HCG检测:同房后7~10天即可检出,比尿液检测早3~5天,准确率达99%以上。
超声检查:孕5周后经阴道超声可见孕囊,孕6~7周见胎芽胎心,是确认宫内妊娠的关键。
宫外孕(受精卵在子宫外着床)可能导致停经后腹痛、阴道出血,需立即就医。葡萄胎等异常妊娠会引发严重呕吐、子宫异常增大,需通过超声和HCG动态监测鉴别。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:110-115.
[2]《中国妇幼健康指南》编写组.中国妇幼健康科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:89-92.