腹股沟疝的手术方式？

腹股沟疝手术方式主要包括传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术，具体选择需结合患者年龄、病情及身体状况。

一、传统疝修补术

通过切开腹股沟区，将疝囊高位结扎后，直接缝合腹股沟管后壁，利用自身组织修补薄弱区域。该方法手术时间短，但术后疼痛较明显，复发率相对较高，适用于儿童患者及腹壁肌肉条件较好的成年人。

二、无张力疝修补术

采用人工合成补片（如聚丙烯网片）加强腹壁薄弱区域，避免组织直接缝合带来的张力，术后疼痛轻、恢复快，是目前成人腹股沟疝的主流术式。补片可有效降低复发率，尤其适合老年患者或腹壁缺损较大者。

三、腹腔镜疝修补术

通过腹腔镜技术完成疝修补，具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，可同时处理双侧疝。适用于双侧疝、复发疝或对疼痛敏感的患者，但对手术设备和医师技术要求较高，费用相对昂贵。

四、儿童疝修补术

婴幼儿多采用疝囊高位结扎术，因腹壁肌肉随生长发育可逐渐加强，无需补片修补；成人嵌顿疝需紧急手术，以防肠坏死等严重并发症。

腹股沟疝手术方式选择需综合评估，建议术前与医师充分沟通，结合自身情况选择最适合的术式。术后注意避免腹压增高因素，如便秘、咳嗽等，以降低复发风险。

参考文献：

[1]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2022版)[J].中华外科杂志，2022，60(5)：401-406.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2020：182-185.