病情描述:塞尔塞奥利司他胶囊
副主任医师 北京积水潭医院
塞尔塞奥利司他胶囊是用于肥胖或超重患者的辅助治疗药物,通过抑制脂肪吸收发挥作用,需配合低热量饮食与运动使用。
核心原理:奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂,约30%的膳食脂肪会被药物阻断吸收,随粪便排出体外,减少总热量摄入。适用人群:BMI≥24kg/m2的超重者,或BMI≥28kg/m2的肥胖者,需在医生评估后短期使用(通常不超过2年)。
研究证据:《中国成人肥胖防治专家共识》指出,奥利司他联合生活方式干预可使体重平均减少3~5%,优于单纯饮食控制。常见副作用:油性斑点、脂肪性大便、排气带油等胃肠道反应,通常随用药时间延长减轻。禁忌人群:慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者及孕妇哺乳期女性禁用。
正确用法:餐中或餐后1小时内服用,每日3次,每次1粒,避免高脂饮食以减少不良反应。监测指标:用药期间需定期检查血脂、肝功能,连续服药不超过6个月需评估疗效。特殊提示:不可用于减肥目的以外的人群,儿童、青少年及老年人应在医生指导下使用。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国成人肥胖防治专家共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(12):989-1000.