病情描述:什么叫末次月经呢麻烦医生给说一下
主任医师 北京协和医院
末次月经是指女性最后一次月经来潮的第一天,是计算怀孕时间、判断月经周期和评估生殖健康的重要医学指标。
末次月经特指女性既往周期中最后一次月经开始的日期,通常以年/月/日形式记录。临床中常用于推算预产期(从末次月经第1天起加280天或40周),判断月经周期是否规律(正常周期21~35天),以及辅助诊断妊娠、闭经、内分泌疾病等。
记录时需准确注明首次出血日期,若月经周期不规律(如多囊卵巢综合征患者),需结合基础体温、排卵试纸等综合判断。核对时可通过B超检查胎儿大小反推孕周,两者差异超过1周需排查病理因素。
若连续3个月以上月经周期异常(提前/推迟>7天),或末次月经后出现停经超过6周,需警惕妊娠、卵巢功能衰退、子宫内膜异位症等疾病。此外,经期出血量明显增多或减少、伴随剧烈腹痛时,应及时就医检查。
育龄女性应养成记录月经周期的习惯,便于早期发现内分泌紊乱。备孕女性建议提前3个月补充叶酸,记录基础体温曲线可辅助判断排卵期。绝经后女性若出现异常阴道出血,需立即排查子宫内膜癌等恶性病变。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-36.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:121-123.