瘫痪老人长褥疮怎么办

瘫痪老人长褥疮需立即改善局部血液循环、清洁创面、加强营养支持，同时配合专业护理预防感染，必要时就医清创治疗。

一、创面护理与减压

• 定时翻身减压：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床，避免骨骼突出部位持续受压。受压部位垫软枕或泡沫敷料，减轻局部压力。

• 创面清洁消毒：用生理盐水轻柔冲洗创面，去除坏死组织及分泌物。浅表创面可涂抹碘伏消毒（使用医用碘伏，严禁用酒精直接刺激创面），渗出较多时用无菌纱布覆盖。

二、专业治疗与营养支持

• 药物治疗：根据创面情况，遵医嘱外用促进愈合的药膏（如重组人表皮生长因子凝胶），感染创面需使用抗生素软膏（严禁自行服用抗生素）。

• 营养补充：瘫痪老人需高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），补充维生素C促进胶原合成，每日饮水1500~2000ml预防便秘。

三、预防与长期护理

• 皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，出汗后及时擦干，避免尿液、粪便刺激。使用防压疮贴或减压床垫，定期检查皮肤有无红肿。

• 康复训练：病情稳定时，家属可协助进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2021)[J].中华护理杂志，2021，56(3)：261-266.

[2]《中国康复医学》编写组.中国康复医学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：1234-1240.