单核细胞增多症是什么

单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病，多见于青少年及年轻成人，典型症状为发热、咽喉肿痛、淋巴结肿大及外周血异型淋巴细胞增多。

一、病因与传播途径

EB病毒主要通过唾液传播，常经接吻、共用餐具等方式感染，感染后病毒潜伏于B淋巴细胞，引发免疫反应。

二、临床表现

1.全身症状：发热可持续1~2周，伴乏力、盗汗、体重下降；

2.局部症状：咽喉红肿疼痛，扁桃体表面可见白色渗出物，颈部、腋下等淋巴结肿大；

3.特殊体征：部分患者出现皮疹、肝脾肿大，少数并发肝功能异常或神经系统症状。

三、诊断与鉴别

诊断依赖血常规（白细胞升高、异型淋巴细胞＞10%）、EB病毒抗体检测及病毒核酸检测，需与巨细胞病毒感染、传染性淋巴细胞增多症等鉴别。

四、治疗原则

以对症支持治疗为主，包括退热、止痛（如对乙酰氨基酚）、补充水分及营养；抗病毒药物（如阿昔洛韦）仅用于重症或免疫低下患者；需避免剧烈运动，防止脾脏破裂风险。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：婴幼儿罕见，若出现不明原因发热伴皮疹需警惕，避免使用阿司匹林；

2.孕妇：感染可能增加早产风险，需及时就医；

3.免疫缺陷者：易进展为慢性感染，需长期监测并预防性治疗。

六、预防措施

保持个人卫生，避免与感染者共用个人物品，实施分餐制，青少年接种EB病毒疫苗可降低感染风险。