药流是怎样的一个过程？

药物流产是通过口服药物终止早期妊娠的方法，适用于妊娠49天内、无药物禁忌证的女性，需在医生指导下进行。

一、药流前准备

需先通过B超确认宫内妊娠及孕周，排除药物禁忌（如肝肾功能不全、青光眼等），并签署知情同意书。医生会详细告知药物作用、副作用及注意事项，确保患者充分理解。

二、用药流程

1.米非司酮阶段：首剂服用米非司酮（抗孕激素药物），连续3天，需空腹或饭后2小时服用，服药后可能出现轻微恶心、头晕。

2.米索前列醇阶段：第4天早晨空腹服用米索前列醇（前列腺素类药物），促进子宫收缩排出孕囊。服药后需在医院观察6小时，期间可能出现腹痛、阴道出血，孕囊通常在2~6小时内排出。

三、观察与随访

孕囊排出后需检查是否完整，医生会开具益母草颗粒等药物促进子宫恢复。术后2周需复查B超确认是否流产完全，期间若出血超过2周或腹痛剧烈，需立即就医。

四、注意事项

药流有10%~15%的不全流产风险，严禁自行购药或在家操作。术后需注意休息，避免性生活1个月，保持外阴清洁，预防感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志， 2020， 36(11)： 1097-1100.

[2]谢幸， 孔北华， 段涛.妇产科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 392-395.