单核细胞增多症是个什么病

单核细胞增多症（传染性单核细胞增多症）是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病，多见于青少年及年轻成人，病程通常2~4周，典型症状为发热、咽痛、颈部淋巴结肿大及异型淋巴细胞增多。

1.病因与传播途径

EB病毒是主要病原体，通过唾液传播（如接吻、共用餐具），病毒在咽部上皮细胞及B淋巴细胞内复制，引发免疫反应。

2.典型症状与诊断

常见症状包括持续发热（38~40℃）、咽峡炎（咽部红肿、伪膜）、颈部/腋下淋巴结肿大，部分患者伴肝脾肿大、皮疹或肝功能异常。诊断依赖血常规（异型淋巴细胞＞10%）、EB病毒抗体检测（VCA-IgM阳性）及嗜异性凝集试验。

3.治疗原则

以对症支持治疗为主，如发热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱），咽痛可含服润喉片；避免剧烈运动防止脾破裂；严重病例（如肝功能衰竭）需抗病毒治疗（如阿昔洛韦）或免疫球蛋白。

4.特殊人群注意事项

青少年/年轻成人：注意休息，避免过度劳累，恢复期需1~2个月避免剧烈活动。

孕妇：EB病毒感染可能增加早产风险，需及时就医，避免接触感染者。

免疫功能低下者：需隔离治疗，防止病情进展为慢性EB病毒感染或淋巴瘤。

5.预防措施

避免与患者共用个人物品，勤洗手，不亲吻或共用餐具；接种EB病毒疫苗（部分国家已研发）可降低感染风险。