病情描述:糖皮质激素的几大作用
主任医师 河南省人民医院
糖皮质激素主要通过抗炎、免疫抑制、抗休克、调节代谢四大作用,用于治疗多种疾病,但需严格遵医嘱使用。
抑制炎症反应:通过减少炎症因子(如前列腺素、白三烯)生成,减轻红肿热痛。例如在风湿性关节炎急性发作期,短期使用可快速缓解关节炎症。
调节免疫系统:抑制过度免疫反应,常用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病。对器官移植患者,可降低排斥反应风险。
稳定循环系统:扩张血管、增强心肌收缩力,用于感染性休克、过敏性休克等危重症急救。能快速改善微循环障碍,提升血压。
调节糖脂代谢:促进肝糖原合成,升高血糖;同时促进脂肪重新分布(向心性肥胖),长期使用需监测血脂。儿童长期使用可能影响生长发育。
长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等副作用,需定期复查
突然停药可能导致肾上腺危象,必须逐渐减量
孕妇、糖尿病患者、严重感染患者需严格评估用药风险
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.糖皮质激素临床应用指导原则[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-392.
[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:298-305.