清宫手术怎么做

清宫手术通过扩张宫颈、清除宫腔残留组织完成，术前需评估孕周、凝血功能等，术后需观察出血情况并预防感染。

一、术前准备

需完成妇科超声确认妊娠组织残留位置，血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌，术前6小时禁食水。

二、手术操作流程

1.消毒与麻醉：外阴阴道消毒后，根据情况选择局部麻醉或静脉麻醉（无痛清宫）。

2.宫颈扩张：用宫颈扩张器逐步扩张至合适尺寸，便于器械进入宫腔。

3.清宫操作：使用刮匙或吸管清除宫腔内残留组织，直至超声提示宫腔清洁。

4.术后检查：取出组织送病理检查，确认是否为妊娠组织或其他病变。

三、术后注意事项

术后2周内避免盆浴和性生活，保持外阴清洁，观察阴道出血情况。若出血超过10天或伴有发热、腹痛，需及时就医。

四、常见问题

Q：清宫手术痛吗？

A：局部麻醉可能有轻微不适，无痛清宫通过静脉麻醉可完全无痛。

Q：术后多久恢复月经？

A：一般术后1~2个月恢复月经周期，期间需做好避孕措施。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：324-326.