手上起了湿疹怎么治疗

手上湿疹治疗需结合病因与分期，急性期以收敛干燥为主，亚急性期侧重抗炎修复，慢性期强化保湿防护。治疗以非药物干预为优先，必要时遵医嘱使用外用药物。

1.急性期（水疱、渗液明显）：

避免接触水和刺激性物质，可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷，每日2-3次，每次15分钟。保持手部干燥，渗出减少后改用糖皮质激素乳膏（如地奈德乳膏）。

2.亚急性期（红肿减轻、少量渗液）：

以糖皮质激素乳膏联合保湿剂为主，如地奈德乳膏与凡士林交替使用。避免搔抓，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

3.慢性期（皮肤增厚、脱屑）：

重点加强保湿，选择无香料的尿素乳膏或维生素E乳膏。顽固皮损可短期使用强效糖皮质激素乳膏（如卤米松乳膏），连续不超过2周。

4.特殊人群注意事项：

婴幼儿：优先使用低浓度糖皮质激素（如1%氢化可的松乳膏），避免大面积长期使用，用药后需洗手防止入口。

孕妇：仅在医生评估下使用弱效激素，避免口服抗组胺药（如氯雷他定）。

老年人：注意合并真菌感染风险，可联合抗真菌药膏（如酮康唑乳膏）。

日常护理：

接触洗涤剂、消毒剂时戴手套，避免频繁洗手，洗手后立即涂抹护手霜。饮食避免辛辣刺激，减少烟酒摄入。