半夜结石疼痛可优先尝试非药物干预，如热敷、轻柔按摩及适当体位调整缓解痉挛。若疼痛剧烈，可在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉类药物。特殊人群需格外注意，如孕妇、儿童及肝肾功能不全者应避免自行用药，建议立即就医。
非药物干预措施热敷：用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位，可促进局部血液循环，缓解平滑肌痉挛。体位调整：尝试侧卧位或跪趴位，借助重力或体位改变减轻结石对输尿管的压迫。轻柔按摩：顺时针轻揉腹部疼痛区域，避免用力按压结石位置，防止加重疼痛。
药物止痛选择非甾体抗炎药：如布洛芬等，适用于轻中度疼痛，但需注意胃黏膜刺激，避免空腹服用。解痉药：如颠茄类药物，可快速缓解输尿管痉挛，但青光眼患者禁用。
特殊人群注意事项孕妇：禁用非甾体抗炎药，需在产科医生指导下使用安全药物。儿童：避免使用成人止痛药，建议立即就医，优先选择静脉输液止痛治疗。老年人：需警惕合并心脑血管疾病风险，用药前应评估肝肾功能及药物相互作用。
就医警示
若出现疼痛持续超过30分钟、高热、血尿或排尿困难，应立即前往医院急诊科，通过影像学检查明确结石位置及大小，必要时采取碎石或手术治疗。