病情描述:女性内分泌失调要做哪些检查
主任医师 首都医科大学宣武医院
女性内分泌失调需做以下检查:性激素六项(FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、妇科超声(评估子宫、卵巢形态)、血糖及胰岛素水平(排查糖尿病相关内分泌异常)。
性激素六项:通过检测月经周期中不同阶段激素水平,判断卵巢功能(如FSH升高提示卵巢储备下降)、是否存在多囊卵巢综合征(睾酮升高、LH/FSH比值异常)等。
甲状腺功能:TSH、FT3、FT4异常提示甲亢或甲减,二者均可影响月经周期及代谢状态,需结合症状(如体重骤变、怕冷/怕热)综合判断。
妇科超声:月经第5-7天检查,观察卵巢是否有多囊样改变(≥12个小卵泡)、子宫内膜厚度及卵巢囊肿等,辅助诊断多囊卵巢综合征等疾病。
血糖/胰岛素:空腹及餐后2小时血糖、胰岛素水平,排查胰岛素抵抗(多囊卵巢综合征常见伴随问题),帮助判断是否存在代谢异常。
特殊人群提示:青春期女性若长期月经不规律,需尽早检查排除多囊卵巢综合征;围绝经期女性需结合潮热、失眠等症状,重点关注FSH及雌激素水平;糖尿病史患者需定期监测血糖及胰岛素,避免高胰岛素血症加重内分泌紊乱。