结石手术要怎么做

结石手术根据结石位置分为体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）、输尿管镜碎石取石术（URL）和腹腔镜胆囊切除术（针对胆囊结石）。术前需通过影像学检查定位结石，术中根据结石大小、位置选择手术方式，术后需观察排石情况并预防感染。

体外冲击波碎石术适用于直径≤2cm的肾结石和部分输尿管上段结石，利用冲击波聚焦击碎结石，无切口但可能需多次治疗，凝血功能障碍、妊娠等人群禁用。

经皮肾镜碎石取石术适用于较大或复杂肾结石，通过建立经皮通道直接碎石取石，创伤相对较大，糖尿病、高血压患者需控制基础病后手术。

输尿管镜碎石取石术适用于输尿管中下段结石，经尿道插入输尿管镜碎石，适用于肥胖、脊柱畸形患者，术后需多饮水促进排石。

腹腔镜胆囊切除术适用于有症状的胆囊结石，通过微创切口切除胆囊，老年患者需评估心肺功能，术后需低脂饮食。

术后注意事项：多饮水（每日2000~3000ml），根据结石成分调整饮食，定期复查影像学检查，特殊人群如儿童、孕妇、肾功能不全者需在医生指导下选择治疗方案。