病情描述:引产前准备和无痛引产过程
主任医师 北京协和医院
引产前准备包括完善检查(如血常规、B超)、排除引产禁忌证(如严重感染、凝血功能障碍),无痛引产需术前禁食禁水6~8小时,签署知情同意书。过程分为术前评估、麻醉诱导、胎儿娩出及术后观察,全程约1~3小时,术后需观察2小时无异常即可离院。
术前检查与评估:需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,明确胎儿大小、胎位及孕妇身体状况,排除引产禁忌证(如盆腔炎、严重心脏病)。
麻醉方式选择:采用椎管内阻滞麻醉(如硬膜外阻滞),需由专业麻醉医师操作,术前禁食禁水6~8小时,避免麻醉中呕吐误吸。
引产操作流程:通过药物(如前列腺素类)或机械方法(如水囊)诱发宫缩,宫缩发动后麻醉起效,孕妇全程无痛,胎儿娩出后检查胎盘完整性,必要时清宫。
术后护理要点:观察阴道出血、腹痛情况,给予抗生素预防感染,术后1个月内禁盆浴、性生活,定期复查B超确认子宫恢复。
特殊人群注意事项:有多次流产史者需加强凝血功能监测,高龄孕妇需评估心肺功能,合并高血压、糖尿病者需术前控制基础疾病,确保引产安全。