70、失眠的中医治疗

中医治疗失眠需结合辨证分型，常见证型包括心脾两虚、阴虚火旺、肝郁化火、痰热内扰及心胆气虚，需根据个体情况选择治法。

心脾两虚型失眠：多因思虑过度致气血不足，表现为多梦易醒、心悸健忘，治以归脾汤类方剂，健脾养血安神，适合长期疲劳、食欲差的人群。

阴虚火旺型失眠：多因情志不遂或久病伤阴，表现为心烦不寐、口干咽燥，治以天王补心丹类方剂，滋阴降火安神，适合更年期女性或长期熬夜者。

肝郁化火型失眠：多因情绪抑郁或压力大，表现为急躁易怒、头晕头胀，治以龙胆泻肝汤类方剂，清肝泻火安神，适合情绪波动明显者。

痰热内扰型失眠：多因饮食不节或肥胖，表现为胸闷痰多、口苦，治以黄连温胆汤类方剂，清热化痰安神，适合肥胖或饮食油腻者。

心胆气虚型失眠：多因体质虚弱或受惊吓，表现为多梦易惊、胆怯心悸，治以安神定志丸类方剂，益气镇惊安神，适合体质较弱者。

特殊人群建议：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医师指导下用药，老年人用药需注意肝肾功能，避免长期使用镇静类药物。优先采用非药物疗法，如规律作息、放松训练、食疗（如酸枣仁粥）。