病情描述:传染性单核细胞增多症的并发症
副主任医师 北京积水潭医院
传染性单核细胞增多症常见并发症包括上呼吸道感染、神经系统损害、脾破裂、血液系统异常及心脏受累,多数在病程2~6周内出现,部分需长期监测。
上呼吸道感染:表现为鼻塞、咽痛、扁桃体肿大,可能继发细菌感染。青少年及成人需注意口腔卫生,避免过度用嗓,儿童应减少接触人群密集场所。
神经系统损害:可出现脑膜炎、脑炎等,表现为头痛、呕吐、意识障碍。发病后需密切观察精神状态,儿童应避免剧烈运动,成人需及时就医排查感染源。
脾破裂:发生率约0.1%~0.5%,多在病程1~3周内发生,表现为突发左上腹疼痛、低血压。患者需绝对卧床休息,避免腹部撞击,儿童及青少年应限制剧烈活动。
血液系统异常:可能出现血小板减少、溶血性贫血,需定期复查血常规。孕妇及免疫功能低下者需加强监测,避免使用阿司匹林等可能影响凝血的药物。
心脏受累:罕见但严重,可表现为心肌炎、心包炎。患者需避免剧烈运动,出现心悸、胸闷时立即就诊,儿童及老年人应优先选择非药物干预缓解症状。