病情描述:传染性单核细胞增多症是什么疾病
副主任医师 首都医科大学宣武医院
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病,多见于青少年及年轻成人,病程约2~4周,典型表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及外周血异型淋巴细胞增多。
病因与传播途径:主要通过唾液传播,病毒侵入口腔上皮细胞和咽部淋巴组织复制,随后进入血液形成病毒血症,引发全身多系统症状。
临床表现:发热可持续1~3周,伴咽痛、颈部及腋下淋巴结肿大,部分患者出现皮疹、肝脾肿大,严重时可累及神经系统、血液系统等。
诊断与鉴别:需结合症状、血常规(异型淋巴细胞>10%)及EB病毒抗体检测(VCA-IgM阳性)确诊,需与巨细胞病毒感染、急性淋巴细胞白血病等鉴别。
治疗原则:以对症支持治疗为主,如退热、止痛、补充水分,合并细菌感染时可使用抗生素,抗病毒药物仅用于重症患者,不建议常规使用。
特殊人群注意事项:青少年及年轻成人需避免剧烈运动,防止脾脏破裂风险;孕妇感染可能影响胎儿,需密切监测;免疫功能低下者易发生严重并发症,应尽早就诊。