糖尿病的急性并发症有

糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病乳酸酸中毒及低血糖症。

糖尿病酮症酸中毒：多发生于1型糖尿病患者，因胰岛素不足导致脂肪分解加速，酮体蓄积引发酸中毒。患者表现为恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时休克昏迷。

高渗性高血糖状态：多见于2型糖尿病老年患者，因胰岛素相对不足或脱水诱发。血糖常>33.3mmol/L，血浆渗透压升高，患者出现严重脱水、意识障碍，易诱发血栓事件。

糖尿病乳酸酸中毒：罕见但致命，常因肾功能不全、药物（如二甲双胍）蓄积或剧烈运动诱发。患者血糖多正常或轻度升高，表现为深大呼吸、恶心呕吐、血压下降。

低血糖症：常见于1型糖尿病患者，多因胰岛素过量或饮食不当引发。血糖<2.8mmol/L时出现心慌、手抖、出汗、意识模糊，严重者不可逆脑损伤。

特殊人群注意事项：老年患者低血糖症状隐匿，需定期监测血糖；肾功能不全者慎用二甲双胍；孕妇应避免剧烈运动，防止酮症酸中毒。