病情描述:红细胞形态怎样是正常的?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
正常红细胞形态为双凹圆盘状,直径6~9μm,中央较薄、边缘较厚,在血涂片上呈淡红色环状。
正常红细胞形态特征:
红细胞直径6~9μm,平均7.2μm,厚度约2μm,中央约1μm,呈双凹圆盘状,血红蛋白充盈良好,染色后呈淡红色,无明显异常结构。
影响红细胞形态的生理因素:
1.年龄:新生儿红细胞较大,直径可达9~10μm,随年龄增长逐渐接近成人范围;老年人红细胞可略小,且形态稳定性稍差。
2.性别:成年男性红细胞平均直径7.8μm,女性7.2μm,差异与激素水平相关。
3.生活方式:高原居民红细胞直径略大,长期运动者红细胞形态更规整。
4.特殊病史:缺铁性贫血患者早期红细胞体积偏小,巨幼细胞性贫血则表现为大红细胞。
临床意义:
红细胞形态异常常提示疾病,如球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血,椭圆形红细胞常见于遗传性椭圆形红细胞增多症,靶形红细胞多见于缺铁性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血。