病情描述:妊娠滋养细胞疾病的临床表现
副主任医师 北京大学第三医院
妊娠滋养细胞疾病临床表现多样,常见异常阴道出血、子宫异常增大、妊娠呕吐、腹痛及转移症状,如肺转移咯血、阴道转移结节等。
葡萄胎:停经后阴道不规则出血,子宫异常增大(常大于孕周),血人绒毛膜促性腺激素显著升高,超声显示“落雪状”或“蜂窝状”图像。
侵蚀性葡萄胎:葡萄胎清除后持续阴道出血,子宫复旧不全,血人绒毛膜促性腺激素下降后又上升,可伴腹痛或转移症状,如肺转移出现咳嗽、咯血。
绒毛膜癌:多继发于流产、分娩或葡萄胎后,阴道出血为主要症状,子宫增大且质地软,血人绒毛膜促性腺激素显著升高,易发生肺、阴道、脑等远处转移。
胎盘部位滋养细胞肿瘤:多表现为停经后阴道出血或闭经,子宫增大,血人绒毛膜促性腺激素轻度升高或正常,转移少见,预后相对较好。
若出现异常阴道出血、子宫增大或血人绒毛膜促性腺激素异常升高,需及时就医检查,明确诊断并尽早治疗。