子宫破裂是什么引起的

子宫破裂主要由既往子宫手术史（如剖宫产瘢痕）、子宫瘢痕愈合不良、胎位异常或梗阻性难产、宫缩过强或不当使用缩宫素等因素引起。

瘢痕子宫相关破裂：既往剖宫产等子宫手术的瘢痕处，在妊娠晚期或分娩时因子宫张力增加，可能因瘢痕组织弹性差而破裂，瘢痕愈合不良者风险更高。

梗阻性难产相关破裂：胎位异常（如横位）、骨盆狭窄等导致胎先露下降受阻，子宫持续强烈收缩试图克服梗阻，子宫下段过度牵拉变薄破裂。

宫缩异常相关破裂：分娩过程中宫缩药物使用不当（如缩宫素过量）或宫缩过强，使子宫局部压力骤增，薄弱处易破裂。

其他因素：多胎妊娠、羊水过多等增加子宫张力，高龄孕妇子宫肌层弹性下降，均可能增加破裂风险。

特殊人群提示：有子宫手术史者需提前评估瘢痕情况，孕期定期监测子宫瘢痕厚度及连续性；胎位异常或骨盆异常者应提前规划分娩方式，避免强行阴道试产。