病情描述:表皮样囊肿CT表现
主任医师 山东大学齐鲁医院
表皮样囊肿CT表现为边界清晰的圆形或类圆形低密度灶,CT值通常在-10~20HU,囊壁薄且均匀,部分可见钙化或脂肪密度成分,增强扫描无明显强化。
颅内表皮样囊肿:多见于桥小脑角、鞍区等部位,常伴骨质受压吸收,部分可见"脑脊液间隙征",囊内脂肪成分在CT上表现为负密度区,可与蛛网膜囊肿鉴别。
脊柱表皮样囊肿:好发于腰骶部椎管内,CT显示椎管扩大伴椎板变薄,囊壁可强化,与神经鞘瘤相比,无椎间孔扩大征象,增强扫描呈轻度强化或无强化。
体表表皮样囊肿:皮下圆形肿块,CT呈均匀低密度,边界锐利,囊壁偶见点状钙化,与皮脂腺囊肿鉴别时,后者常伴脂肪密度,且位置表浅,无骨质改变。
特殊人群注意事项:婴幼儿因骨骼发育未完全,CT检查需严格控制辐射剂量;孕妇应优先选择超声或MRI检查;老年患者需结合临床症状,避免过度检查。