子宫内膜薄例假不来

子宫内膜薄导致例假不来，可能与内分泌失调、宫腔操作史或年龄相关，需结合具体原因干预。

内分泌因素：雌激素水平不足或孕激素缺乏会影响内膜增殖。青春期女性初潮后激素轴未稳定，围绝经期卵巢功能衰退，均可能导致内膜变薄。

宫腔操作史：人工流产、刮宫等手术可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连，表现为内膜菲薄且月经减少或闭经。

年龄因素：育龄期女性若伴随月经周期紊乱，需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病；40岁以上女性出现内膜变薄，可能与卵巢功能减退相关。

治疗原则：优先通过激素替代疗法调节内分泌，如补充雌激素促进内膜生长；宫腔粘连需手术分离，术后结合药物预防再粘连。

特殊人群提示：青春期女性以观察为主，避免过度检查；围绝经期女性需评估卵巢功能，必要时激素治疗需排除禁忌症；有流产史者建议孕前检查内膜厚度。