得了乳腺炎怎么治疗？

乳腺炎治疗需结合病情分期，早期以疏通排乳、抗感染为主，形成脓肿后需手术干预，同时辅以中医调理。

一、早期乳腺炎：疏通排乳与基础护理

科学哺乳姿势：采用「橄榄球抱法」或「交叉摇篮抱法」，确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，减少乳头损伤。哺乳时先喂患侧乳房，避免乳汁淤积。

冷敷与温敷交替：炎症初期（48小时内）用冷敷减轻肿胀，每次15~20分钟；48小时后改用温敷促进血液循环，每次10~15分钟。

排空乳汁关键：每2~3小时哺乳1次，每次尽量排空乳房；若婴儿吸吮不足，可用吸奶器辅助，避免乳汁淤积加重炎症。

二、感染性乳腺炎：药物与中医辅助治疗

抗生素规范使用：确诊细菌感染时，需遵医嘱使用广谱抗生素（如头孢类），严禁自行服用，用药期间完成全疗程避免耐药性。

中医辨证施治：

• 乳痈初起：蒲公英、野菊花、金银花各15g煮水代茶饮，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 成脓期：可配合金黄膏外敷（需中医师指导），避免挤压脓肿部位。

三、脓肿形成：及时就医与手术干预

超声引导下穿刺引流：若超声提示有脓肿形成，需在局麻下穿刺抽出脓液，必要时放置引流条，严禁自行挑破。

手术切开排脓：对于位置较深或多发脓肿，需行小切口切开引流，术后每日换药，配合抗生素治疗。

四、预防复发与日常护理

情绪管理：保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响内分泌，加重炎症。

饮食调理：饮食清淡，忌辛辣油腻，多食用冬瓜、丝瓜、绿豆等清热食物；多饮水促进代谢。

避免诱因：减少乳头损伤，哺乳后及时清洁乳头；避免长时间压迫患侧乳房，选择宽松棉质内衣。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2021年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2021，15(3)：145-150.

[2]陈熠，王艳杰.中西医结合治疗哺乳期乳腺炎临床观察[J].中国中西医结合外科杂志，2020，26(5)：732-735.