病情描述:得了痔疮是什么症状
主任医师 承德医学院附属医院
痔疮主要表现为排便时出血、肛门疼痛或瘙痒,严重时出现痔核脱出,症状因类型不同而有差异。
无痛性鲜血:排便后滴血或便纸带血,血液鲜红不与大便混合,常见于内痔初期(内痔是发生在肛门齿状线以上的痔核)。
间歇性发作:便秘、久坐或饮食辛辣后症状加重,通常可自行停止(《中医诊断学》2021年版)。
疼痛:外痔或内痔嵌顿时出现,表现为肛门坠胀、灼痛或刺痛,尤其在排便或行走时加重。
瘙痒:痔核脱出刺激肛周皮肤,分泌物增多引发潮湿瘙痒,长期可导致皮肤色素沉着(《中西医结合肛肠病学》2020年版)。
早期脱出可回纳:排便后痔核脱出肛门外,平卧或休息后自行缩回,无明显不适。
晚期脱出需手推回:脱出后无法自行回纳,需用手辅助推回,或在咳嗽、站立时脱出,伴随黏液分泌(《中国结直肠肛门外科临床诊疗指南》2022年版)。
血栓性外痔:肛门边缘突然出现暗紫色肿块,质地硬,触痛明显,通常3~7天可自行缓解(《外科学》2020年版)。
混合痔:同时存在内痔和外痔症状,表现为便血、脱出、疼痛等综合症状,严重时可出现贫血(血红蛋白降低)。
注意:痔疮症状与直肠癌、息肉等疾病有相似表现,若出现便血颜色暗红、黏液脓血便、体重下降等症状,应及时就医排查(《国家卫健委肛肠疾病诊疗规范》2023年版)。日常需避免久坐久站,保持排便通畅,减少辛辣饮食,预防症状加重。
参考文献:
[1]《中西医结合肛肠病学》编写组.中西医结合肛肠病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.
[2]中国医师协会肛肠医师分会.中国结直肠肛门外科临床诊疗指南[J].中华结直肠疾病电子杂志,2022,11(3):201-215.
[3]《外科学》(第九版).人民卫生出版社,2020:523-530.
[4]国家卫生健康委员会.国家卫健委肛肠疾病诊疗规范[Z].2023.