乳腺癌怎么检查啊？

乳腺癌检查主要包括自我检查、临床检查和影像学检查，高危人群建议结合基因检测。检查需定期进行，异常及时就医。

一、自我检查方法

触诊检查：月经结束后7~10天进行，平躺放松，手指并拢轻按乳房各区域，注意有无肿块、乳头溢液或皮肤凹陷。

视诊观察：面对镜子双手下垂、抬高手臂，观察乳房大小形状是否对称，有无橘皮样改变或异常凹陷。

二、临床专业检查

医生触诊：由乳腺专科医生通过触诊判断肿块质地、边界及活动度，必要时结合超声检查。

影像学检查：

• 乳腺超声：适合致密型乳腺，可区分囊性与实性病变，无辐射。

• 钼靶X线：40岁以上女性首选，可发现微小钙化灶，对早期乳腺癌敏感性高。

• MRI检查：用于高危人群筛查或超声/钼靶结果不明确时，可评估病变范围。

三、高危人群专项检查

高危因素：家族遗传史（BRCA基因突变）、既往乳腺良性疾病史、长期激素暴露史等。

建议方案：每年1次乳腺超声+钼靶联合检查，必要时行乳腺MRI，必要时进行基因检测。

四、检查结果解读

BI-RADS分级：0~6级，3级以下建议短期随访，4级以上需穿刺活检明确性质。

异常信号：若发现无痛性肿块、乳头溢液（尤其是血性）、皮肤异常改变，应立即就诊。

乳腺癌早期筛查可显著提高治愈率，建议20~40岁女性每1~3年进行1次乳腺超声检查，40岁以上每年1次钼靶检查。检查结果需由专业医生结合临床综合判断，严禁自行服用任何药物或保健品，发现异常及时就医。

参考文献：

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021版)[J].中华肿瘤杂志，2021，43(4)：241-269.

[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——癌症防治实施方案(2019-2022年)[Z].2019.

[3]《乳腺疾病诊疗指南》(2022年版)[S].中华医学会外科学分会乳腺外科学组.