牙龈溃疡是怎么回事

牙龈溃疡是口腔黏膜（含牙龈组织）表面出现的浅表性缺损，常伴随疼痛、红肿，多由创伤、感染或免疫因素引发，多数可自愈。

一、常见致病因素

1.物理化学损伤

机械刺激：刷牙用力过猛、牙签使用不当、牙齿尖锐边缘摩擦等，易造成牙龈黏膜破损（通俗注解：类似皮肤被刮破）。

化学刺激：辛辣食物、酒精、过烫饮食等刺激黏膜，破坏局部屏障功能（通俗注解：像被辣椒水刺激到伤口）。

2.感染性因素

病毒感染：单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染可引发溃疡，常伴随口腔其他部位疱疹（通俗注解：类似嘴角长水泡后破溃）。

细菌感染：口腔卫生不佳时，厌氧菌滋生可能导致溃疡性牙龈炎（通俗注解：牙龈发炎化脓后形成溃疡）。

3.免疫与系统性疾病

免疫紊乱：压力、熬夜等诱发免疫力下降，易出现复发性阿弗他溃疡（通俗注解：免疫力差时反复长溃疡）。

全身性疾病：糖尿病、白塞病等可能伴随牙龈溃疡（通俗注解：身体其他问题影响口腔健康）。

二、鉴别与应对要点

1.自我鉴别

创伤性溃疡：有明确损伤史，溃疡形态与刺激物形状一致，1~2周自愈。

复发性溃疡：圆形或椭圆形，表面黄白假膜，疼痛明显，间隔数周复发。

2.家庭护理

清洁口腔：用含氯己定的漱口水（注意：含氯己定的漱口水），减少细菌滋生。

饮食调整：避免辛辣、过烫食物，多摄入富含维生素B族的食物（如鸡蛋、菠菜）。

三、就医指征

若出现以下情况，需及时就诊：

溃疡超过2周未愈合；

溃疡直径超过1cm，伴随发热、淋巴结肿大；

反复发作，每月超过2次。

参考文献：

[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年.

[2]《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会，2022年.

[3]国家卫生健康委员会《口腔健康指南》，2020年.