病情描述:牙结石是怎么产生的啊
副主任医师 承德医学院附属医院
牙结石是由牙菌斑(细菌团块)长期未清除,逐渐矿化形成的坚硬沉积物,与口腔卫生习惯、唾液成分及饮食习惯密切相关。
牙菌斑是口腔内细菌、食物残渣和唾液蛋白混合形成的黏性薄膜,肉眼不可见但显微镜下可见密集菌群。若刷牙、使用牙线不彻底,牙菌斑会在牙面持续堆积,尤其在牙齿内侧、牙龈边缘等清洁死角。牙菌斑中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质,腐蚀牙釉质,同时促进矿物质沉积。
唾液中的钙、磷、碳酸盐等矿物质是牙结石形成的关键原料。当唾液流速减慢(如饮水不足、张口呼吸)或成分改变(如高钙饮食)时,矿物质更容易从唾液中析出并沉积在牙菌斑表面。研究表明,唾液pH值偏酸性时更易形成牙结石[1]。
刷牙不规范(如横向用力、时间不足)、忽视牙缝清洁(牙线、牙间刷使用不当)会导致牙菌斑长期滞留。儿童乳牙列因咀嚼功能弱、家长清洁不及时,青少年因学业压力口腔卫生维护差,都是牙结石高发人群。此外,吸烟会降低唾液自洁能力,增加牙结石形成风险[2]。
牙齿排列不齐(如拥挤、错位)、义齿修复体(假牙)表面粗糙,会为牙菌斑提供更多附着点。这些区域的清洁难度大,矿物质沉积速度比正常牙面快3~5倍。老年人因牙龈萎缩、牙根暴露,牙结石更易在牙根表面形成,需特别注意[3]。
牙结石一旦形成无法通过刷牙去除,需专业洁牙(龈上洁治)处理。日常预防需坚持正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线,每6个月进行一次口腔检查和洁牙,有效降低牙周疾病风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):209-217.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告[R].2021:123-125.
[3]张志愿.口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-158.