病情描述:怎样自己检查乳腺增生
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺增生自我检查可通过「视触结合法」,在月经结束后1周内进行,重点观察乳房外观变化并触摸肿块、结节及疼痛情况,发现异常及时就医。
最佳检查时间为月经结束后7~10天,此时激素水平稳定,乳房生理性肿胀消退,能更清晰触诊。若月经不规律,可固定每月同一时间段检查。
站立面对镜子,双手自然下垂,观察乳房是否对称、有无红肿、橘皮样改变(类似橘子皮的凹陷或凸起)、乳头内陷或异常分泌物。双臂上举时观察乳房轮廓变化,若出现局部隆起或凹陷需警惕。
平躺,肩下垫薄枕使乳房均匀展开,用指腹(而非指尖)按顺时针方向轻触乳房,力度以能触及皮下组织为宜。重点检查外上象限(靠近腋窝处) 和乳头乳晕区,注意有无颗粒感、条索状结节或边界不清的肿块。若发现单个或多个结节,需记录大小、质地、活动度及是否伴随触痛。
单次检查发现以下情况需及时就医:短期内肿块明显增大、质地变硬、活动度变差;双侧乳房不对称或伴随乳头溢液(尤其是血性液体);腋窝淋巴结肿大或疼痛。自我检查仅作初步筛查,不能替代医学诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国常见良性乳腺疾病诊疗指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(11):1097-1103.
[2]人民卫生出版社.中医外科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-158.