病情描述:皮肤溃疡的症状
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
皮肤溃疡是皮肤组织因缺血、感染、创伤等因素受损后,出现的长期不愈合创面,通常表现为创面持续超过2周未愈合,伴红肿、渗液、疼痛,严重时可深达肌肉、骨骼,甚至继发全身感染。
多因血管狭窄或阻塞(如糖尿病、动脉硬化)导致局部血供不足,常见于下肢,尤其足部。症状为创面苍白、干燥,边缘硬,疼痛与体位相关,夜间加重。
由细菌、真菌等病原体侵袭引发,如压疮、烧伤后溃疡。表现为创面红肿热痛明显,渗液浑浊带异味,周围皮肤可伴蜂窝织炎,全身可能发热。
长期压迫(如卧床、轮椅使用)致局部组织缺氧坏死,好发于骶尾、髋部等骨突处。初期皮肤发红不褪色,进展后出现浅表破损,深达皮下时呈“火山口”状。
糖尿病微血管病变与神经病变共同作用,多位于足部,常伴感觉减退、麻木。创面进展缓慢但易反复感染,愈合困难,需严格控制血糖。
老年人:因血管弹性差、代谢减慢,愈合周期延长,需加强营养支持(如高蛋白饮食),避免长期卧床。
儿童:皮肤娇嫩,创伤后易感染,需避免摩擦、保持清洁,优先非药物干预(如湿润疗法)。
糖尿病患者:需定期监测血糖,穿宽松鞋袜,避免足部受压,出现创面及时就医。