病情描述：15天能无痛流产吗
主任医师 北京大学第一医院
15天能否进行无痛流产需结合妊娠时间判断，一般停经≤49天（约7周）且无禁忌证时可考虑药物流产，无痛人流（人工流产术）则适用于≤10周妊娠，但需先通过B超确认孕囊大小及位置。
妊娠49天内（约7周）：可选择药物流产或无痛人流，但药物流产对子宫损伤相对较小，适合无药物过敏史、无肝肾功能异常者。需注意服药后可能出现出血时间长（10~15天），需遵医嘱复查B超确认是否完全流产。
妊娠50~70天（约8~10周）：此时孕囊增大，药物流产失败风险增加，通常建议无痛人流术，需术前检查血常规、凝血功能及心电图，排除生殖道炎症等禁忌证。
超过70天（10周以上）：需住院进行引产术，因胎儿骨骼形成，流产风险及并发症显著升高，不建议门诊无痛流产。
必查项目：B超确认孕囊位置（排除宫外孕）、大小（核对孕周）、血常规、凝血功能、白带常规（排查阴道炎）。
禁忌证：严重全身性疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）、生殖道急性炎症、凝血功能障碍、药物过敏史（如米非司酮）等情况需暂缓或禁止流产。
出血管理：术后1~2周内阴道少量出血属正常，若出血超过15天或量如月经量，需立即就医。
感染预防：术后1个月内禁止性生活、盆浴，遵医嘱服用抗生素（如甲硝唑）预防感染。
心理支持：流产对身心均有影响，建议术后休息2周，避免劳累，必要时寻求心理咨询。
若出现以下症状需立即就诊：剧烈腹痛、发热（体温＞38℃）、阴道大量出血、头晕乏力（可能提示贫血或内出血）。
参考文献：
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