病情描述:新生儿有鼻屎的小妙招
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
新生儿鼻腔分泌物(鼻屎)可通过温和湿润、机械清除、环境调节等方法处理,避免暴力操作损伤鼻黏膜。日常可借助生理盐水雾化、吸鼻器、调整湿度等安全方式清理,严重堵塞需就医处理。
生理盐水雾化:使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)通过雾化器将药液转化为微小颗粒,让宝宝自然吸入湿润鼻腔,软化鼻痂(鼻黏膜分泌物凝结物)。每次雾化5~10分钟,操作时保持宝宝头部稍侧位,避免呛咳。
温湿毛巾敷鼻根:用40℃左右温水浸湿毛巾,拧干后轻敷鼻梁上方(避开鼻孔),每次10~15秒,重复3~5次,利用温热蒸汽湿润鼻腔,促进分泌物排出。
球形吸鼻器使用:选择硅胶头球形吸鼻器,先将吸鼻器捏扁,将硅胶头轻轻放入宝宝鼻孔(不超过0.5cm),缓慢松开球体产生负压,待听到轻微吸气声后取出,每次使用后用肥皂水冲洗消毒。
棉签蘸水清理:用医用棉签蘸生理盐水,轻轻旋转深入鼻孔1/3处,黏附软化的鼻痂(鼻腔分泌物干燥后形成的块状物),动作需轻柔,避免划伤鼻黏膜。
湿度控制:使用加湿器将室内湿度维持在50%~60%,每日换水并定期清洁加湿器,避免霉菌滋生。干燥季节每2小时观察宝宝鼻腔湿润度,干燥时及时补水。
避免刺激因素:远离二手烟、粉尘、香水等刺激性物质,雾霾天使用空气净化器,外出时给宝宝佩戴棉质口罩,减少鼻腔异物吸入。
若宝宝出现鼻屎伴随鼻塞严重影响吃奶、呼吸急促(安静时>50次/分钟)、发热、精神萎靡等症状,或清理后鼻腔反复出血,需及时就医排查鼻炎、鼻腔结构异常等问题。
参考文献:
[1]中华医学会儿科分会.中国0~6岁儿童鼻腔护理专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(8):654-658.
[2]《新生儿护理指南》编写组.新生儿常见问题处理手册[M].北京:人民卫生出版社,2020:32-35.