病情描述：肩周炎要怎么治疗
主任医师 中日友好医院
肩周炎治疗需结合药物、理疗与功能锻炼，早期以缓解疼痛、中期强化活动度、后期恢复肌力为目标，中西医结合效果更佳。
非甾体抗炎药（如布洛芬）可减轻炎症疼痛，但长期使用需遵医嘱，避免胃肠道刺激。
局部封闭治疗（含糖皮质激素）适用于剧痛期，严禁自行服用，需由医生评估后注射。
中成药（如活血止痛胶囊）可辅助改善循环，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
热敷/冷敷：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷放松肌肉。
超声波/针灸：通过机械振动或穴位刺激改善局部血液循环，需在正规医疗机构进行。
关节松动术：由康复师操作，逐步增加关节活动范围，避免自行暴力拉伸。
钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针/逆时针画圈，每次10分钟。
爬墙训练：面对墙壁缓慢抬高手臂至肩部高度，每日3组每组10次。
毛巾拉伸：双手背后握住毛巾两端，健侧手向上拉带动患侧手臂伸展。
避免久坐：每30分钟起身活动肩部，避免长期固定姿势。
注意保暖：空调房需遮盖肩部，防止受凉加重炎症。
睡眠姿势：避免患侧受压，可使用荞麦枕保持肩部中立位。
肩周炎病程通常3~6个月，多数患者经规范治疗可恢复正常功能。若出现夜间剧痛、手臂无法抬举或伴随发热等症状，需及时就医排除感染或神经压迫等严重情况。以上治疗方案需根据个体差异调整，建议在骨科或康复科医生指导下进行。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：301-308.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-162.
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