病情描述:肠梗阻是什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肠梗阻典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,儿童可能伴随哭闹拒食,需警惕肠缺血坏死风险。
机械性梗阻:因肠管强烈收缩蠕动,表现为腹部阵发性绞痛,疼痛部位多在脐周或梗阻部位,发作时可听到肠鸣音亢进(咕噜声)。
绞窄性梗阻:若肠管血运障碍,腹痛转为持续性剧痛,伴随腰背部放射痛,提示肠坏死风险。
高位梗阻(如十二指肠梗阻):发病早期即出现呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁或宿食。
低位梗阻(如结肠梗阻):呕吐出现较晚,呕吐物可含粪臭味,伴发酵酸臭味。
不完全梗阻:表现为渐进性腹胀,可触及肠型或蠕动波。
完全梗阻:腹部呈均匀性膨隆,叩诊鼓音,儿童因腹壁薄可清晰看到肠型。
完全梗阻:发病后1~2天内完全停止排气排便,儿童可能伴随哭闹、拒食、精神萎靡。
脱水与休克:病程进展可出现口唇干燥、尿少、血压下降,严重时引发感染性休克。
婴幼儿肠梗阻常以阵发性哭闹(类似"抱腿屈膝"体位)为主,伴呕吐、腹胀,需警惕先天性肠旋转不良等先天畸形。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肠梗阻诊疗专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1156-1163.
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[3]中华医学会外科学分会.中国急性肠梗阻诊疗指南(2019)[J].中华外科杂志,2019,57(11):819-824.
注:出现上述症状应立即就医,严禁自行服用泻药或止痛药,以免加重病情。肠梗阻是急症,延误诊治可能导致肠坏死、感染性休克等严重并发症。