病情描述:新型肺炎引起什么症状
副主任医师 北京积水潭医院
新型冠状病毒感染(COVID-19)典型症状包括发热、干咳、乏力,部分患者会出现呼吸困难、嗅觉味觉减退等,重症者可进展为急性呼吸窘迫综合征。
发热:多为中低热(37.3~38.5℃),少数重症患者可高热持续~3天,部分免疫低下人群可能无明显发热。
咳嗽:以干咳为主,伴少量白色黏液痰,持续~2周,合并细菌感染时可出现脓痰。
呼吸异常:胸闷、气短,严重时出现呼吸急促(静息状态下RR≥30次/分),血氧饱和度下降至93%以下。
消化道反应:约10%患者出现恶心、呕吐、腹泻,儿童患者发生率更高,可能与病毒侵犯胃肠道黏膜有关。
神经症状:头痛、肌痛、乏力,部分患者出现嗅觉/味觉减退或丧失,恢复时间平均~2周。
皮肤表现:少数患者出现皮疹,表现为红斑、丘疹或荨麻疹,多在病程第5~10天出现。
儿童:约50%表现为无症状或轻症,可能出现发热、咳嗽、精神萎靡,罕见川崎病样反应。
老年人:症状不典型,易进展为重症,可能仅表现为食欲下降、意识模糊,需警惕"沉默性缺氧"。
基础病患者:糖尿病、高血压患者感染后血糖/血压波动大,需密切监测生命体征。
注意:以上症状需结合流行病学史(14天内接触史/疫区旅居史)和核酸检测确认,严禁自行服用抗病毒药物,出现持续高热不退、呼吸困难等症状应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(15):1825-1834.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]WHO.Clinical Management of COVID-19: Interim Guidance[R].2020.