病情描述:小儿肺炎疫苗有必要打吗?
主任医师 广州市第一人民医院
小儿肺炎疫苗有必要接种,尤其是对婴幼儿、免疫力较弱儿童及肺炎高发人群,能有效降低肺炎球菌感染风险及严重并发症发生率。
肺炎球菌可引发肺炎、中耳炎、脑膜炎等严重疾病,2岁以下婴幼儿及有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的儿童感染风险更高。世界卫生组织(WHO)研究显示,接种肺炎疫苗后,儿童肺炎球菌肺炎发病率可降低60%~80%,严重病例减少约90%。
目前国内常用的肺炎疫苗包括13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13) 和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)。PCV13适用于2月龄~5岁儿童,采用4剂基础免疫(2、4、6月龄各1剂,12~15月龄加强1剂);PPSV23适用于2岁以上高危人群,每年接种1剂。
肺炎疫苗安全性良好,常见不良反应为接种部位红肿、低热,通常1~2天内自行缓解。对疫苗成分过敏者禁止接种,急性发热或严重疾病期间建议暂缓接种。接种后仍需注意个人卫生,避免接触感染源,尤其在流感季。
建议在宝宝6月龄前完成基础免疫,错过最佳接种年龄者仍可补种。肺炎球菌感染无特效药,疫苗是最经济有效的预防手段。结合我国肺炎球菌耐药性现状,优先选择PCV13,可覆盖更多致病血清型,降低耐药风险。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心.肺炎球菌疫苗接种技术指南(2023版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):321-328.
[2]World Health Organization.Pneumococcal vaccines: WHO position paper - March 2023[J].Weekly Epidemiological Record,2023,98(11):155-174.