病情描述:急性冠脉综合征又叫什么
副主任医师 中国医学科学院阜外医院
急性冠脉综合征又称急性冠状动脉综合征,是一组以冠状动脉急性缺血为核心的心血管急症,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。
急性冠脉综合征是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛导致心肌急性缺血的统称。不稳定型心绞痛表现为胸痛症状加重、发作频率增加或静息时发作,是心梗前的高危信号;非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)则因心肌细胞坏死程度不同,前者心电图无病理性Q波,后者有特征性ST段抬高。
急性冠脉综合征多由冠状动脉粥样硬化基础上的斑块不稳定引发,常见诱因包括过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。高危人群包括:有冠心病家族史者、高血压/糖尿病/高血脂患者、长期吸烟者、肥胖人群及中老年男性(女性绝经后风险显著上升)。儿童青少年虽罕见,但家族遗传性高胆固醇血症者需从小关注动脉健康。
现代医学强调尽早再灌注治疗(如支架植入、溶栓),同时需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物稳定斑块。中医认为其属于"胸痹""真心痛"范畴,急性期以活血化瘀、通脉止痛为原则,可在医生指导下使用丹参注射液等药物辅助治疗,但严禁自行服用中药方剂。日常需控制血压、血糖、血脂,保持低盐低脂饮食,规律运动,戒烟限酒。
参考文献:
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