老人骨质疏松老是疼怎么办

老人骨质疏松疼痛需综合治疗，包括药物止痛、抗骨松治疗、生活方式调整及康复锻炼，同时需注意预防骨折风险。

一、规范药物止痛与抗骨松治疗

疼痛急性发作期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需在医生指导下使用。基础治疗需长期补充钙剂（每日1000-1200mg）和维生素D（每日800-1000IU），并联合抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类，严禁自行服用，必须面诊辨证）。双膦酸盐能抑制破骨细胞活性，增加骨密度，缓解骨痛。

二、优化生活方式与康复锻炼

避免久坐久站，选择温和运动如太极拳、散步，每次30分钟左右，每周3-5次。日常补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和钙（每日推荐量1000-1200mg），多晒太阳促进维生素D合成。睡眠时使用护腰垫，避免弯腰负重，减少疼痛诱发因素。

三、疼痛管理与就医指征

疼痛明显时可冷敷或热敷交替使用（急性期冷敷，慢性期热敷）。若出现椎体压缩性骨折（如身高变矮、驼背加重），需及时就医，必要时进行椎体成形术。疼痛持续超过2周且药物无法缓解，应排查其他并发症。

参考文献：

[1]中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会.中国老年人骨质疏松诊疗指南(2022)[J].中华老年医学杂志，2022，41(5)：523-528.

[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中国全科医学，2018，21(2)：123-129.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-94.