病情描述:肺有炎症
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肺有炎症(肺炎)是肺部组织因感染、理化刺激等引发的炎症反应,主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等,需根据病因(感染/非感染)和严重程度规范治疗。
感染性肺炎:占比约80%,由细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)、支原体等病原体引发,儿童和老年人易感。《中医诊断学》指出,风热犯肺型肺炎可见高热、咳黄痰;痰湿阻肺型伴痰多胸闷。
非感染性肺炎:如间质性肺炎、过敏性肺炎,多与自身免疫、职业暴露(粉尘/化学物质)相关,症状较隐匿。
成人表现:突发高热(38.5℃以上)、胸痛、咳铁锈色痰(肺炎链球菌感染特征)。《中国居民膳食指南》建议,长期吸烟者患肺炎风险增加5~8倍。
儿童特点:婴幼儿可能仅表现拒食、呼吸急促,需警惕家长忽视。《国家卫健委诊疗指南》强调,2岁以下儿童肺炎需优先排查呼吸道合胞病毒感染。
就医指征:持续高热超3天、呼吸困难(成人静息时呼吸≥30次/分)、意识模糊需立即就诊。
治疗原则:细菌性肺炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性肺炎以对症支持为主,严禁自行服用抗生素或抗病毒药。
日常防护:接种流感/肺炎疫苗是最有效预防手段,《中国流感疫苗预防接种技术指南》推荐60岁以上人群每年接种。
居家护理:保持室内湿度50%~60%,多饮温水(每日1500~2000ml),避免辛辣刺激饮食。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-91.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.
[3]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):301-307.