被狗狗抓破皮怎么办？

被狗狗抓破皮后需立即处理伤口、评估风险并及时就医，根据暴露级别接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂，同时做好伤口清洁和预防感染。

一、立即规范处理伤口

冲洗伤口：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，尽可能清除唾液和病毒。

消毒处理：用碘伏或酒精对伤口进行消毒，避免包扎过紧影响愈合。

避免缝合：除非伤口较深需专业处理，否则不建议立即缝合，保持伤口暴露。

二、评估暴露风险

Ⅰ级暴露：完好皮肤被舔舐无需处理；Ⅱ级暴露（破皮但少量出血）需接种疫苗；Ⅲ级暴露（出血不止或多处抓伤）需同时注射被动免疫制剂。

流浪犬/不明犬：无论暴露级别，均需优先就医，必要时联合免疫球蛋白。

三、规范接种疫苗

狂犬病疫苗：24小时内接种首剂，后续按0、3、7、14、28天五针法或“2-1-1”四针法接种，具体遵医嘱。

被动免疫制剂：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。

四、特殊人群注意事项

儿童：按体重计算剂量，家长需陪同完成接种，避免剧烈运动。

孕妇：狂犬病疫苗对胎儿无不良影响，可正常接种。

免疫缺陷者：需在医生指导下增加疫苗剂量或延长观察期。

五、预防感染

抗生素使用：若伤口污染严重，需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）预防细菌感染。

伤口护理：每日清洁换药，避免沾水，结痂后避免撕扯。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.

[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件[R].2022：1-15.

[3]《中国疾控中心狂犬病暴露预防处置指南》编写组.中国狂犬病暴露预防处置指南(2023版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：345-350.