病情描述:如何判断宝宝是否中暑
主任医师 北京大学第一医院
宝宝中暑可通过体温变化、精神状态、皮肤表现及伴随症状综合判断,关键观察是否有高热、脱水、意识异常等表现,需及时降温并就医。
高热表现:宝宝体温异常升高(>38.5℃),额头、颈部、腋窝等部位皮肤发烫,且持续超过30分钟不缓解,尤其在闷热环境(如车内、高温户外活动)后出现需警惕。
脱水迹象:尿量明显减少(<6小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡,这是中暑后体液丢失的典型信号。
皮肤特征:中暑初期皮肤发红、干燥无汗(重症者可能出现湿冷、苍白),严重时出现热疹或热痉挛(四肢抽搐)。
精神状态:烦躁不安、嗜睡或突然昏迷,婴幼儿可能表现为拒奶、尖叫或眼神呆滞,需立即脱离高温环境。
环境暴露史:在烈日下暴晒>1小时、密闭车内停留>30分钟、剧烈运动后未及时补水等情况,即使体温正常也可能存在中暑风险。
高危人群:早产儿、肥胖儿童、患有心脏病或呼吸道疾病的宝宝,中暑后症状进展更快,需缩短观察时间。
初步降温:立即移至阴凉处,解开衣物,用温水擦拭身体或冷敷额头、颈部(避免酒精擦浴),少量多次喂服淡盐水或口服补液盐。
必须就医:出现持续高热不退、抽搐、呼吸困难、意识模糊等症状,需立即拨打急救电话,途中持续监测体温和呼吸。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国中暑诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-583.
[2]国家卫生健康委员会.儿童中暑防治指南(2022)[Z].国卫办疾控发〔2022〕XX号.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.