治青光眼的眼药水都有哪些？

治疗青光眼的眼药水主要分为降低眼压的药物，包括前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等类别，需根据病情遵医嘱选择。

一、前列腺素类衍生物

这类药物是一线治疗用药，通过增加房水流出发挥降眼压作用。主要代表有拉坦前列素、曲伏前列素等，通常每晚滴1次即可，能有效控制24小时眼压。可能出现睫毛变长等局部反应，需注意眼部卫生。

二、β受体阻滞剂

通过减少房水生成降低眼压，常用药物有噻吗洛尔、倍他洛尔等。但可能影响心率和支气管功能，心动过缓、哮喘患者慎用。部分人使用后会有眼干、涩感，可搭配人工泪液缓解。

三、α受体激动剂

兼具减少房水生成和促进房水排出的作用，如溴莫尼定。适用于前列腺素类药物效果不佳的患者，可能引起口干、嗜睡，开车或操作机械时需注意。

四、碳酸酐酶抑制剂

分为局部和全身用药，局部剂型如布林佐胺，通过减少房水生成起效。短期使用可能有口苦、味觉异常等不良反应，长期使用需监测电解质。

青光眼眼药水需根据个体病情调整，严禁自行换药或停药。儿童用药需特别注意剂量和耐受性，孕妇应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。用药期间需定期复查眼压、视野等指标，以便及时调整治疗方案。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-174.

[2]Yanoff M， Fine SL.Ocular pharmacology and therapeutics[M].Butterworth-Heinemann， 2013：345-368.