病情描述:中医治疗干眼症是怎么样治疗的?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
中医治疗干眼症以辨证施治为核心,通过内调与外治结合,改善眼表微环境及全身津液代谢,常见方法包括中药内服、穴位贴敷、针灸及眼部熏蒸等。
中医认为干眼症多与「燥邪伤津」「肝肾阴虚」或「脾胃虚弱」相关。燥邪伤津型常伴口干咽燥、便秘,可用桑杏汤加减(桑叶、杏仁、北沙参等,严禁自行服用,必须面诊辨证);肝肾阴虚型表现为眼干畏光、视物模糊,杞菊地黄丸为常用方(需在中医师指导下服用);脾胃虚弱型伴随食少腹胀,参苓白术散可健脾润燥。
针灸通过刺激攒竹、睛明等穴位促进眼周气血循环,临床证实可提升泪液分泌量([1])。穴位贴敷常用白芥子、延胡索等药末贴于太阳穴,配合耳穴压豆(眼、肝、脾穴),适用于儿童及怕针人群。眼部熏蒸以菊花、麦冬等煮水,热气熏眼10~15分钟,可改善眼表湿度。
日常需避免空调直吹,室内湿度保持40%~60%,每用眼30分钟远眺5分钟。饮食上多吃百合、银耳等滋阴润燥食材,减少辛辣、油炸食品;儿童可饮用石斛麦冬茶(需减量)。长期伏案工作者应调整屏幕高度与亮度,配合人工泪液使用(选择无防腐剂剂型更佳)。
参考文献:
[1]王瑞,张虹,刘祖国.中医治疗干眼症的临床研究进展[J].中华眼科杂志,2020,56(3):225-230.
[2]国家卫生健康委员会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(1):15-23.