女性雄激素是什么？

女性雄激素是女性体内少量存在的类固醇激素，主要由卵巢和肾上腺分泌，对维持性欲、骨骼健康和肌肉功能起关键作用，过量则可能引发月经紊乱等问题。

一、女性雄激素的主要来源

女性雄激素主要由卵巢（卵泡膜细胞和间质细胞）分泌，约占总量的80%，肾上腺皮质（网状带）分泌约20%。青春期后，雄激素水平随月经周期波动，排卵期达高峰，妊娠期因胎盘分泌增加而显著升高。

二、雄激素的生理功能

维持第二性征：促进阴毛、腋毛生长，维持肌肉量和骨骼密度。

调节性功能：与雌激素协同维持性唤起和性快感，缺乏可能导致性欲减退。

代谢作用：参与脂肪分布调控，促进蛋白质合成，维持基础代谢率。

三、女性雄激素异常的常见表现

高雄激素血症：表现为多毛（唇周、胸背部毛发粗黑）、痤疮（尤其是下颌部）、脂溢性皮炎、月经稀发或闭经。

多囊卵巢综合征：因卵巢功能异常导致雄激素持续偏高，常伴随胰岛素抵抗和排卵障碍。

肾上腺疾病：如先天性肾上腺增生或肾上腺腺瘤可导致雄激素过量分泌，引发性早熟或男性化特征。

四、雄激素异常的应对建议

生活方式调整：控制体重（BMI建议18.5~23.9），减少高糖高脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。

医学检查：建议在月经第2~4天检测性激素六项（含游离睾酮），结合妇科超声排除多囊卵巢综合征。

治疗原则：多囊卵巢综合征患者可在医生指导下使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素；肾上腺来源异常需排查肿瘤并手术干预。严禁自行服用激素类药物或中药方剂，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：107-112.

[2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：13-19.

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