病情描述:急性肠胃炎常用药?
主任医师 河南省人民医院
急性肠胃炎常用药包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、缓解痉挛的颠茄类药物、调节肠道菌群的益生菌制剂,以及针对感染性腹泻的抗生素(需遵医嘱)。
止吐护胃:恶心呕吐时可服用甲氧氯普胺(胃复安)或昂丹司琼,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能减少胃酸刺激胃黏膜。
解痉止痛:腹痛明显者可短期服用颠茄片或山莨菪碱片缓解肠道痉挛,但青光眼患者禁用。
调节菌群:双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可帮助恢复肠道菌群平衡。
细菌感染:若明确细菌感染(如沙门氏菌感染),可遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,但18岁以下及孕妇禁用。
病毒感染:病毒性肠胃炎通常无需抗生素,可使用蒙脱石散吸附病毒和毒素,保护肠黏膜。
口服补液盐:轻度脱水时推荐使用口服补液盐Ⅲ,按说明书冲调后少量多次饮用,预防脱水和电解质紊乱。
严重脱水:呕吐腹泻严重者需及时就医,必要时静脉补液补充葡萄糖、生理盐水及电解质。
寒湿型:藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证)可解表散寒、化湿和中,适用于怕冷呕吐者。
湿热型:葛根芩连丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)能解表清里、止泻止痢,适用于发热腹泻者。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2019年版)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(10):1201-1205.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:215-218.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:158-160.
注:急性肠胃炎用药需根据病因和症状选择,感染性腹泻需留取标本送检,用药前务必咨询医生。儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需严格遵医嘱,避免自行用药。