病情描述:突然头晕的厉害怎么办?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
突然头晕厉害时,应立即坐下或躺下休息,避免跌倒;开窗通风保持空气流通,同时观察症状是否伴随胸痛、呕吐等危险信号,必要时拨打急救电话。
立即转移至安全环境,坐下或平躺,保持头部低于心脏位置(可用枕头垫高脚部),解开衣领和腰带,避免因姿势不当加重脑供血不足。若伴随恶心呕吐,需将头偏向一侧防止误吸。
1.血压异常:高血压患者可能因情绪激动导致血压骤升,出现头晕头痛;低血压患者(收缩压<90mmHg)常伴眼前发黑。测量血压后,高血压患者可遵医嘱服用降压药,低血压者可饮用淡盐水补充血容量。
2.低血糖反应:饥饿或糖尿病患者用药不当可能引发低血糖,表现为头晕、心慌、手抖。立即进食15g糖类食物(如方糖2块),15分钟后复测血糖。
3.耳石症/前庭性眩晕:头部突然转动时发作,伴短暂视物旋转。可尝试Epley复位法(专业操作需在医院进行),复位后避免快速转头。
若出现以下症状,提示可能为脑卒中、颈椎病急性发作等严重疾病,需立即拨打120:突发剧烈头晕伴言语不清、肢体麻木无力、视物重影;持续超过1小时不缓解;伴随高热、剧烈呕吐或意识模糊。
日常注意规律饮食,避免空腹时间过长;高血压患者定期监测血压,调整降压方案;颈椎病患者避免长时间低头,枕头高度以一拳为宜。儿童及青少年若频繁发作,需排查贫血、视力问题或心脏疾病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-538.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社.
[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.耳石症诊断与治疗多学科专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(8):689-694.